张子默接到林道士的电话后想了很久。
吃辣条?辣条什么个什么鬼?!
因为不知道辣条到底是什么,所以张子默还特意上网搜索,又给科里的两个小护士去了电话询问辣条。
原来是大面筋,这玩意吃了之后会导致长达半年以上的腹部不适么?张子默觉得这个说法相当不严谨。
如果患者有任何不适,也不会是大面筋导致的。
虽然觉得林道士有些多事,但张子默还是给予了极大的尊重,他挂断电话后联系相关护理人员等患者来就诊。
足足等了将近一个小时,张子默才接到患者家属的电话并见到患者本人。
患者10岁,身型削瘦,看着像是营养不良。
张子默第一个感觉是寄生虫类的疾病。
询问病史才知道患者在去年7月份的时候和同学一起在学校外面的小商店买了一包辣条,大家分吃。
奇怪就奇怪在辣条上。
只有患者出现问题,其他人都没什么反应。
大家一起吃辣条的当天晚上患者就自诉腹胀、腹痛,于当地镇医院就诊,医生认为是消化不良,让口服健胃消食片。
这是噩梦的开始,孩子的母亲记得很清楚。所以她一口咬定是因为吃辣条来的,对此张子默无话可说。
要是辣条有问题,其他孩子为什么没事?孩子母亲也解释不了这个疑问,但张子默能看出来她的倔强。
可是患者并没有任何好转,大半个月后孩子的肚子越来越鼓,家里也担心,就带着患者去县医院就诊。
B超结果患者家属也带来了,张子默愕然看见肠道壁增厚以及腹水的诊断。
吃包辣条就有腹水了?张子默不这么认为,他觉得这些都只是巧合。
当地县医院医生考虑大概率是结核性腹水,让孩子去传染病院继续明确诊断。
辗转至传染病院后医生也考虑是结核导致的腹水,住院检查。但不管怎么查痰培养都没有检出结核分枝杆菌,无法定诊,只能做对症治疗。
迟迟没有确定诊断,患者的父亲一气之下带着患者来到林州市第一人民医院的儿科。
儿科医生否定了结核性腹水的可能,因为有口服刺激性食物(辣条)的既往史,初步诊断为过敏性紫癜。
因为是一种自限性疾病,只给予对症治疗、加强营养。
在这之后孩子倒是略有好转,可不到半个月又出现腹部疼痛。家里没办法,只好再去更上级的医院——省城医大一院儿科就诊。
张子默知道这对于一个农村的患者来讲已经做到了极限。
医大一院的医生诊断和林州市医院儿科的诊断一样——过敏性紫癜。
患者既往史至此为止,诊断是有了,可患者一直没什么好转。昨天她腹部疼痛加重,所以在疫情下患者的父亲壮着胆子带孩子出来看病。
了解完病史后,张子默体检发现患者全腹疼
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