上说的静脉桥与动脉桥。
静脉桥的优点是获取简单,缺点也很明显——大隐静脉的术后10年、15年通畅率仅为50%与25%,长期效果不如动脉桥血管。
而楚云天这次要拿出来的术式做了相当大的改进,冠状动脉三支病变的搭桥血管全部都由动脉桥搭建,术后按时服药的话手术效果非常好。
动脉桥血管的10年通畅率可达到85%左右,远期效益高于大隐静脉。
这么做的缺点是手术变得极为繁琐,不光要剥离双侧内乳动脉,还要剥离桡动脉。
虽然麻烦了“一点”,但楚云天知道要想在世界手术大赛上技惊四座的话,必须要有让人眼前一亮的手术方式。
而全动脉桥的手术,并不是从前没人做过,只是做的没有自己好而已。
但搭建动脉桥本身也有问题,要不然不会绝大多数医生都会选择大隐静脉。
老年患者的桡动脉阻断可能会引起相当严重的后果,所以学界认为要取桡动脉搭动脉桥的话患者年龄要在50岁以下,而且不能有糖尿病等并发症。
50岁以下,三支病变,没有并发症……
患者的筛选很让人头疼,楚云天发动自己的人脉资源,这才勉强能搜集足够的患者手术。
所幸的是他的技术水平高,每一台手术做的都非常认真。
随着一台接着一台手术完成,各种疑点、难点都逐一得到明确的改进,甚至他还在某些点有专属于自己的突破。
楚云天自信满满,今年的世界大赛第一名必然属于自己。
从前楚云天并不喜欢世界大赛,可能和他的思维定势有关系,也可能是楚院士的言传身教有关系。
可在国内的年会上楚云天输的很彻底,无论是从影像学还是从手术来看都一败涂地。
心中意难平,楚云天知道自己必须克服这个心魔。
所以当他知道黄老推荐了周从文参加世界心外科手术大赛后,便义无反顾的也找老师推荐,获得参赛资格。
这次无论如何都不能失败,也不会失败。
楚云天对自己的术式有极大的信心……正想着,手机响起。
是越洋电话,现在是国内上午九点多,楚云天知道是父亲楚院士打来的。
接通电话,楚云天终于放松下来。
疲惫的那一刻,能听到父亲的声音,的确能让紧张、焦虑得到有效的缓解。
“爸。”
“云天,我查了资料,有一些可能对你有用。”楚院士的声音很淡,很温馨。
楚云天微笑,他知道父亲查阅的肯定是相关数据。
“具体资料我发送到你的邮箱里了。”
“简单说说?”楚云天不想挂电话。
“中国人桡动脉的相关数据可得出其长度与内径分别为±与±,其长度可以满足对任意靶血管的到达。”
这是楚云天用桡动脉搭桥必须克服的一个难点。
难点不是
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