轮匝肌的部位很少,眼周、口唇周围、膀胱颈,这些部位都是轮匝肌,不可能将这些作为供体去重建肛门吧?”高桥放松了很多,也像个年轻学生一般,畅所欲言。
“那嘴巴怎么开合?眼睛怎么睁开闭合?膀胱怎么控制排尿?任何一个不可能拿去替代肛门括约肌吧?”
张林感觉这是神仙开会,自己居然插不进嘴,完全被边缘化,找个机会,怎么都要说上两句。
“是不是可以取一部分去做供体,毕竟肌纤维和肌力有可塑性,即使切走一部分,是不是可以通过训练,恢复到原来的形态和肌力?”
小五终于也跟上来了,跟一群牛人在一起,最怕这种讨论,聊天就好好聊天,聊着聊着,从《Nature》到《Science》,晃得脑袋晕乎乎的,好不容易抓住一点尾巴,人家轻轻一摆,毛都没抓着。
难兄难弟四目相对,瞬间有一种共鸣:谢天谢地,抓住了讨论的尾巴。
“不仅括约肌的替代材料是个难题,肛门排便反射的重建也是难题,为了给脊髓损伤的病人重建膀胱反射,武汉同济医院的肖传国教授创造了肖氏反射弧,取得了一定成功,我们可以借鉴。”宋子墨沉默了一会,又回到了讨论的中心。
“这肯定是一个难题,究竟怎么重建,不在这个会议上展开讨论,这是留给大家的作业,希望两个星期后,每人拿出一份具体的手术方案,如果大家没意见,今天的病例讨论到此结束?”
大家同意,要是继续讨论下去,就算到明天也拿不出具体方案。
高桥对这个作业非常有兴趣,这可是一个科内病例讨论呀,布置的作业居然是这样高深的问题。这种手术,就算有材可取,有方案可循,手术本身难度也非常高,需要集合骨外科、重建外科、整形外科、显微外科、神经外科、胃肠外科、肛肠外科等各科知识,才能完成这样的手术。
“杨博士,能否跟我们讲一讲余水莲的手术,你的乱码手术是如何完成的,为什么这样安排?”高桥生怕杨平就此结束会议。
曾经,杨平告诉高桥,这种手术方式没有学习价值,因为难度太高,别人无法复制。
高桥心里也清楚,自己无法做到,但是心里终究不想放弃,就算学不到手,也要弄清楚原理。
桌面有五个大拼图,是小五准备的教具,杨平起身,撕开五个拼图的薄膜,将已经拼好的碎块全部抠出来,倒在桌面,然后完全搓乱。
这五个拼图的底色有区别,分别是红、黄、蓝、绿、紫,但是现在都混合在一起,成为乱糟糟的一堆。
“大家看清楚,我先演示常规手术的方式。”
杨平也不多解释,手里的动作非常快,将碎块按照底色先分类,把同颜色的挑选出来放到一堆,然后按照红、黄
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