阻的症状。
有症状而无相关原因,这是医学上以“假性”命名疾病的共性特点。
血常规、生化、肝肾功能、各种肿瘤标记物,都有检查,入院初期存在水电解质不平衡,比如低钾,现在已经纠正,应该是进食少、腹泻和假性肠梗阻引起的。
低钾本身也会引起肌肉收缩力量的减弱,会引起肠麻痹,也就是肠道的蠕动动力不足,从而导致肠梗阻,属于动力性肠梗阻。
有一种病叫做周期性低钾麻痹,也会引起肌力减退,但一般是四肢的肌力减退,下肢比上肢重,而且补钾后症状缓解,这个病人没有四肢的肌力减退,通过补钾,现在已经正常几天,症状没有一点缓解,陈博士已经排除这个诊断。
外科医生相比内科医生,在诊断方面是弱项,内科医生更加擅长诊断。
一般这种情况也可能肠粘连引起,但陈博士现在也是一头雾水,患者以前也没有做过手术,没有出现过消化系统结核、腹膜炎之类的疾病,出现肠粘连的可能性极小。
这个病确实有点奇怪,顽固性的腹胀腹痛,假性肠梗阻,杨平脑海里回想这几个关键词。
“在我们门诊做肠镜的时候,已经多点取肠粘膜做病理检查,也没有发现什么异常,确实很奇怪。”
陈博士实在想不出还有什么病会这样,一些比较少见的病陈博士也有考虑,但都一一排除。
“连菌群分析我们都做了相关研究,我们的实验室正在弄肠道菌群研究,所以特别关注这块。”
“我们先看看病人。”
杨平从病例上没有看出什么线索。
“病人是做什么工作的?”杨平多问一句。
陈博士说:“直播带货的。”
现在好像挺流行这个,杨平听说徒手攀岩的覃小卫现在也搞直播带货,卖与户外运动有关的商品,十分火,赚了不少钱。
“卖什么产品的?”杨平问得比较细。
“减肥产品!”
“减肥产品?”
“应该跟这个没关系,她说自己根本不碰这个产品,更别说吃,而且她是最近几个月才涉足减肥产品的直播带货,这女孩挺聪明,她发现自己很瘦,尤其最近几个月瘦的特快,所以想利用自己这个特殊情况推销减肥产品,正好有个老板看中她这一点,让她直播带货,她估计口才好,又有亲和力,加之这骨感的形象,业绩非常好。”陈博士解释。
旁边的管床医生立刻补充道:“她说,发现自己这个特殊情况后,把自己的瘦当成优势,因为长相可以,一边求医,一边找一些减肥产品的公司面试,哪知道被一个减肥产品的老板看中,直接培养她做主播卖货。”
“连特效都不用做,直接用她做模特,在镜头面前让大家看着什么叫做骨感。”
“这也是机缘,本来老板找几个女孩来演示减肥的过程,说要减成骨干造型,为了达到效果,老板请健身教练训练这几个女孩,严格限制每天的食量,但是还是效果不佳,眼看牛皮要吹破,老板一着急,就给几个女孩吃泻药,可能泻得太厉害,有个女孩子居然脱水送医院抢救,老板赔了很多钱。”
“吓得老板再也不敢这样,只能找现成的造型。”
“换做她以后,她什么都不用做,居然三个月瘦了三十斤,一下子把老板的货带火,但是老板看她突然瘦这么快,心里害怕出事,让她休息一段时间,调养调养。”
‘其实她自己也实在受不住了,要好好看看医生。”
“这不,她在住院也有减肥产品的老板找她合作。”
管床医生说完,陈博士带路:“我们一起去看看病人吧。”
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